выделение молозива при отрицательном результате теста

Клиническая картина и диагностика прерывания беременности по типу трубного аборта / Внематочная беременность / Акушерство /

Поиск по медицинским сайтам:

src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 / src=/inc/bullet.jpg?rnd=200145446326265 /

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТИПУ ТРУБНОГО АБОРТА

Как правило, после задержки менструаций (реже в дни менструаций) появля­ются боли внизу живота и темно-кровяные выделения из влагалища. Боле­вые ощущения и общее состояние пациентки при прерывании беременности по типу трубного аборта зависят от количества крови, поступающей в брюшную полость. При небольшом количестве крови общее состояние не изменяется, отмечаются ноющие боли внизу живота соответственно лока­лизации трубной беременности слева или справа. Вследствие скопления крови в прямокишечно-маточном пространстве боли иррадиируют в пря­мую кишку.

Поступление значительного количества крови (400—500 мл) в брюшную полость характеризуется резко выраженным болевым симптомом. Боли ир­радиируют в прямую кишку, крестец, ногу. В положении лежа на спине боли могут иррадиировать в область ключицы ( френикус-симптом ), лопатку. Во время приступа болей могут отмечаться головокружение , обморочное состояние , иногда рвота .

При общем объективном обследовании у больной наблюдаются бледность кожи и слизистых оболочек , иктеричность склер и желтушное окра­шивание ладоней , обусловленное всасыванием продуктов распада крови, излившейся в брюшную полость, в течение длительного времени. При значительной кровопотере отмечаются бледность кожи и видимых слизис­тых оболочек, частый пульс слабого наполнения, пониженное артериальное давление, снижение уровня гемоглобина. При пальпации молочных желез выявляется большое количество железистой ткани, при надавливании на соски выделяется молозиво . Этот симптом имеет большое значение у первобеременных , так как он указывает на прерывание беременности. У повторнобеременных , особенно у рожавших , отделяемое из сосков диагности­ческого значения не имеет.

Рисунок : Трубный аборт (материал С.В.Штырова).

1 — матка ; 2 — маточная труба с плодным яйцом ; 3 — кровь в позадиматочном пространстве ; 4 — субсерозный фиброзный узелок матки .

Отмечаются вздутие живота и отставание брюшной стенки при дыхании, связанные с наличием крови в брюшной полости. Определяется притупле­ние перкуторного звука в отлогих местах. Живот при пальпации может быть напряжен, отмечается болезненность в нижних отделах, иногда положитель­ный симптом раздражения брюшины.

source